خداحافظی با سرطان حنجره در کمتر از 2 ساعت

مهم‌ترین ویژگی استفاده از پرتوهای لیزری و تلفیق آن با سیستم‌های میکروسکوپیکی در درمان سرطان‌های حنجره و گردن چیست؟

مهم‌ترین مشکلی که بیماران مبتلا به سرطان‌های حنجره و گردن با آن مقابله می‌کنند فشار ناشی از فرآیند عمل جراحی و تبعات شکاف ایجاد شده زیر گلو است. در روش مرسوم ‌درمان این بیماری‌ها، شکاف قابل توجهی در ناحیه گردن بیمار ایجاد و در ادامه توده‌های سرطانی از بافت‌های آلوده برداشته می‌شود، اما این روش چالش‌های زیادی به همراه دارد. پاره شدن ماهیچه‌های ناحیه گردن تنها بخشی از مشکلاتی است که بیمار با آن روبه‌رو می‌شود. گذشته از آن اعصاب این ناحیه نیز لطمات زیادی متحمل می‌شوند.

بله. استفاده از تکنیک لیزر و میکروسکوپ در خارج کردن توده‌ها و بافت‌های سرطانی از غدد ناحیه گردن و حنجره هیچ یک از چالش‌های یاد شده را به همراه ندارد.

نخستین بار سال 1999 یک جراح آلمانی آن را ارائه کرد، اما مشکل اصلی اینجاست که کمتر جراح و متخصصی به استفاده از این روش برای کمک به بیماران مبتلا به سرطان گردن و حنجره تمایل دارد. آنها معتقدند استفاده از روش قدیمی‌ یعنی ایجاد برش در پوست ناحیه گردن و برداشتن توده‌های سرطانی به مراتب مؤثرتر است. به همین دلیل این روش درمانی عملا به حاشیه برده شده است، اما ما در این مرکز جراحی بر آن شدیم تا از این روش مؤثر برای درمان سریع و با حداقل تبعات منفی استفاده کنیم.

خیر. در حقیقت استفاده از این روش تنها برای سرطان‌هایی است که بتوان ریشه آنها را از درون دهان مشاهده کرد. برای این‌که بتوان از این روش بهره گرفت باید شرایط به گونه‌ای باشد که استفاده از لیزر در دستیابی به توده‌های سرطانی میسر شود، اما اگر توده‌های سرطانی به مرحله کاملا پیشرفته‌ای رسیده باشند، مثلا اگر ماهیچه‌های دور گردن را آلوده کرده باشند با محدودیت‌های زیادی روبه‌رو می‌شویم.

مشکلی که وجود دارد میزان پیشرفت بیماری است. یعنی اگر پیشرفت توده‌های سرطانی از میزان مشخصی فراتر رود مجبور می‌شویم بخش قابل توجهی از حنجره را برداریم که در نتیجه این عضو از بدن بیمار دیگر خوب کار نمی‌کند.

حضور بسیار کوتاه‌مدت بیمار در مراکز درمانی ارائه کننده این تکنیک نوین یکی از مهم‌ترین مزایای آن به شمار می‌آید. در صورتی که این جراحی برای برداشتن تومورهای سرطانی از ناحیه حنجره باشد بین 1 تا 5‌/‌1 ساعت زمان می‌برد. این در حالی است که پیش از این بیمار مجبور بود عمل جراحی طولانی‌ای بین 4 تا 5 ساعت را تحمل کند که برای بسیاری از بیماران کار دشواری است. همچنین اگر این عمل با هدف برداشتن تومورهای سرطانی از پشت زبان یا پشت گلو باشد در نهایت یک ساعت به طول می‌انجامد، اما قبلا بیمار نه‌تنها باید عمل جراحی چند ساعته را متحمل می‌شد، بلکه با گذشت زمان مشخصی باید عمل جراحی دیگری را تجربه می‌کرد و طی آن جراح پلاستیک اثر محل بریدگی را محو می‌کرد. این فرآیند ممکن است تا 12 ساعت طول بکشد و گذشته از آن بیمار ناچار است تا 2 هفته لب به غذایی نزند، اما با استفاده از تکنیک جدید و استفاده از لیزر و میکروسکوپ، بیمار در نهایت یک شب در بیمارستان بستری شده و از فردای انجام فرآیند درمانی می‌تواند از دهان غذا بخورد.

آمارها نشان می‌دهند تنها در آمریکا سالانه حدود 40 هزار نفربه سرطان گردن مبتلا می‌شوند که از این تعداد می‌توان حدود 15 هزار نفر را با استفاده از این تکنیک نوین تحت درمان قرار داد. به عبارت دیگر بالغ بر یک سوم بیمارانی که همه ساله به این نوع سرطان مبتلا می‌شوند می‌توانند به بهبود کامل با استفاده از این تکنیک نوین امیدوار باشند.

بله. ما هم اکنون روی سرطان غده تیروئید کار می‌کنیم. در گوشه و کنار جهان شمار زیادی از افراد به این نوع سرطان مبتلا می‌شوند و معمولا عمل جراحی، تنها راه کمک به آنهاست. در مواردی که کل غده تیروئید برداشته می‌شود، قرص‌های مخصوصی در اختیار بیمار قرار می‌گیرد تا هورمون‌های لازم بدن از طریق آنها تأمین شود. در مواردی که از تکنیک لیزری برای درمان این دسته از بیماران استفاده شده است، تنها یک بریدگی مختصر در حد 2 سانتی‌متر در پوست بیمار ایجاد و از این طریق بافت‌های سرطانی را خارج می‌کنیم. در گذشته و با استفاده از عمل جراحی، برش‌هایی به طول 7 تا 8 سانتی‌متر ایجاد می‌شده است.

با توجه به پیشرفت‌هایی که در دانش لیزر صورت گرفته است می‌توان آینده درخشانی را برای این نوع روش درمانی در نظر گرفت. هزینه پایین درمان و سرعت قابل توجه آن و همچنین نبود تبعات منفی، از جمله فاکتورهایی هستند که بیماران را در انتخاب این روش برای بهبود کامل ترغیب می‌کند.

مهدی پیرگزی