کابین‌های H۴D چه تحولاتی در عرصه بهداشت و درمان جهان رقم زدند؟

اتاقک سلامتی

حدود یک دهه پیش یک پزشک فرانسوی به نام فرانک بودینو به جوامع دورافتاده روستایی کوچک در آفریقا خدمات درمانی اولیه ارائه می‌کرد که گاهی رسیدن به آن روستاها دو ، سه روز طول می‌کشید. او که از تقاضای فزاینده مشاوره مراقبت‌های بهداشتی دقیق خسته شده بود، تصمیم گرفت یک راه‌حل پایدار که بتواند تشخیص پزشکی دقیق و حرفه‌ای به تمام جمعیت جهان ارائه دهد، ایجاد کند.

کد خبر: ۱۳۲۷۲۲۲

به گزارش جام جم آنلاین، او سال۲۰۰۸، H ۴ D یا Health for Development را به‌عنوان راه‌حل این مشکل راه‌اندازی کرد. دستگاهی که با کمک هوش مصنوعی به تحولات عظیمی در عرضه پزشکی منجر شد.

داده‌های اطلاعاتی CIA نشان می‌دهد سرانه پزشکان در کشور‌های کم‌درآمد ۱۰برابر کمتر از کشور‌های با درآمد بالاست. نیجریه به ازای هر ۱۰هزار نفر حدود چهار پزشک دارد، درحالی‌که غنا به ازای هر ۱۰هزار نفر فقط یک پزشک دارد. در مقایسه با کشور‌های اروپایی مانند فرانسه که حدود ۳۰پزشک به ازای هر ۱۰هزار نفر دارند، این رقم در نروژ و سوئیس به ۴۰پزشک افزایش می‌یابد.

در ایران با توجه به آمار سال۱۳۹۸ به ازای هر۱۰هزار نفر جمعیت،۱۶پزشک داریم. باوجوداین، حتی در کشور‌های پیشرفته مانند فرانسه و همچنین در کشور خودمان، مناطق زیادی وجود دارد که برخی از مردم به‌ویژه در مناطق روستایی و افراد مسن، دسترسی کافی به مراقبت‌های سلامت و بهداشتی ندارند. مسأله بیابان‌های پزشکی در حومه شهر به مدت طولانی برای دولت فرانسه مسأله ساز بوده است.

بودینو به این نتیجه رسید که یافتن راهی برای ارائه مشاوره از راه دور بسیار مهم است و به همین دلیل تصمیم گرفت در سال ۲۰۰۸، H ۴ D یا Health for Development را به‌عنوان راه‌حل این مشکل راه‌اندازی کند. در ابتدا او چند دستگاه را آزمایش کرد، اما نتایج راضی‌اش نکرد. وی برای این‌که برنامه خود را به مرحله درست برساند، سه عنصر اساسی برای مشاوره از راه دور تعریف کرد. این موارد عبارتند از کیفیت اندازه‌گیری‌ها، یک نقطه پایدار مراقبت و بازآفرینی جو اعتماد به نفس.

تحقق آرزوی ۷ ساله

بالاخره بعد از هفت سال تحقیق و توسعه فراوان و چند شکست، بودینو اولین مطب پزشکی متصل به اینترنت را اختراع کرد؛ ایستگاه مشاور. یک اتاقک پزشکی از راه دور مستقل، با طول ۱۹۱سانتی متر، عرض۱۲۱ سانتی‌متر و وزن۲۸۵کیلوگرم. Consult Station یک دستگاه پزشکی کلاس IIa دارای حق ثبت اختراع که مطابق با الزامات راهنمای اروپا ۹۳/۴۲ / EEC است. در داخل اتاقک، ابزار پزشکی حرفه‌ای، صفحه نمایش و یک سیستم ویدئویی برای ارتباط با پزشکان واجدشرایط ارائه شده است.

با راهنمایی پزشک، بیمار می‌تواند از تجهیزات برای انجام طیف وسیعی از بررسی‌های بهداشتی ازجمله اندازه گیری علائم حیاتی مانند فشار خون، ضربان قلب، سطح اکسیژن خون، قد، وزن و دما استفاده کند. همچنین می‌تواند از الکتروکاردیوگرام برای بررسی نوار قلب استفاده کند؛ از استتسکوپ (گوشی پزشکی) جهت گوش دادن به قلب و ریه‌ها، از درماتسکوپ برای آزمایش پوست و از طریق دوربین فوندوس برای معاینه چشم استفاده کند. همچنین آزمایش‌های دیداری و شنیداری و بررسی سطح گلوکز (قند) خون وجود دارد.

به من بگو چرا؟

هنگامی که از ایستگاه مشاور به درستی استفاده شود، دامنه و کیفیت دستگاه‌های داخل کابین مشاوره به پزشک امکان می‌دهد تا ۹۰درصد بیماری‌های شایع را درمان کند. دسترسی به اتاقک، احتیاج به احراز هویت بیمار دارد، بنابراین در فرانسه به این معنی است که کارت شناسایی سلامت مورد نیاز است.

نسخه‌ای از طریق دستگاه در پایان مشاوره به بیمار تحویل داده می‌شود و داده‌هایی که در طول مشاوره اخذ می‌شود، رمزگذاری شده و توسط بیمار از طریق یک پایگاه داده آنلاین ایمن قابل دسترسی است. در فرانسه ایستگاه مشاور را می‌توان در سراسر کشور یافت، از جمله مناطق پاریس، پرووانس، سنت اتین و تولوز. حدود ۵۰پزشک واجد شرایط در سه سیستم عامل در کان، تولوز و پاریس مشغول کار هستند.

هر پزشکی که مشاوره تلفنی ارائه می‌کند یک پزشک مجاز در فرانسه به عنوان پزشک خانواده یا شاغل در کلینیک یا بیمارستان است که ۲تا ۵/۳روز را برای ایستگاه مشاور کار می‌کند. این اتاقک را می‌توان در هر مکان مانند محل کار، بیمارستان، خانه سالمندان یا محل اقامت دانشجویی قرار داد. برای بیماران، استفاده از غرفه و خدمات مربوط به آن از طریق اشتراک پایه ماهانه ۳۰۰۰یورو در هر ماه قابل دسترسی است. سپس مشاوره‌های فردی با همان نرخ مشاوره استاندارد در فرانسه ــ که در حال حاضر ۲۵ یورو است ــ دریافت می‌شود. بزرگ‌ترین مانع ایستگاه مشاور تاکنون برای استقرار در سراسر فرانسه بازپرداخت بوده است.

در حال حاضر هزینه مشاوره توسط شرکت‌های ارائه کننده بیمه خدمات درمانی به بیمار بازپرداخت می‌شود. با این حال، مکرون قرار است به عنوان بخشی از روند تجدیدنظر سالانه، قانون مراقبت‌های بهداشتی را که در سال ۲۰۱۸ تصویب شده، تغییر دهد که می‌تواند به بازپرداخت مشاوره تلفنی از طریق سیستم امنیت اجتماعی ملی منجر شود. طی چند سال گذشته، این شرکت به هشت کشور دیگر از جمله ایتالیا، فیلیپین، امارات متحده عربی، کانادا و ایالات متحده به صورت ارائه شعبه تقسیم شده است. ایستگاه مشاور در مارس ۲۰۱۷ توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شده و اکنون تمام شرایط لازم را برای عرضه در ایالات متحده دارد.

در ایران چه خبر است؟

در سال‌های اخیر گام‌های بزرگی در حوزه پزشکی از راه دور در کشورمان ایران برداشته شده است. همچنین می‌دانیم مناطق خاصی در کشور وجود دارد که از نعمت حضور پزشک و دریافت خدمات اولیه سلامت و بهداشت محرومند. با وجود این بازار بزرگ و با وجود زیرساخت‌های موجود فناوری اطلاعات در روستا‌ها و مناطق دورافتاده، از شرکت‌های حوزه IT، تجهیزات پزشکی و نخبگان کشور انتظار می‌رود در این حوزه و برای ارتقای سطح سلامت عمومی جامعه قدم بگذارند.