باید دانست علت خونریزی نامنظم در هر رده سنی با سنین دیگر متفاوت است و در هر سن یک نوع برخورد یا مراقبت لازم است.
مهمترین دوره سنی از این نظر سنین قبل از یائسگی و بالای چهل سالگی است؛ زیرا در این دوره سنی از طرفی به علت تغییر تخمدانها خونریزی ماهانه تغییر میکند و از طرف دیگر احتمال سرطانهای رحم افزایش مییابد و تشخیص این دو دسته علت از یکدیگر بسیار مهم است.
در زنان بالای 40 سال به دلیل پیر شدن تخمدان ها، خونریزیهای ماهانه در ابتدا به شکل کاهش فاصله هر دوره پریود تغییر میکند، یعنی اگر خانمی در گذشته هر 30 روز یک بار خونریزی داشت در شرایط حاضر هر 26-25 روز یک بار عادت ماهانه میشود.
پس از مدتی فاصله عادت ماهانهها افزایش یافته و به 35 روز یک بار و بیشتر میرسد. در این شرایط همان طور که گفته شد مهمترین مساله این است که مطمئن شویم این تغییر علامت سرطان رحم نیست.
در این بیماری خونریزی نامنظم به هر شکل رخ میدهد بویژه به صورت لکه بینی نامنظم که در شرایط سنی بالای 40 سال زیاد رخ میدهد.
در این افراد خونریزی ماهانه میتواند به صورت چند روز لکه بینی سپس چند روز خونریزی و دوباره چند روز لکه بینی باشد که کل دوره عادت ماهانه از هفت روز معمول به بیش از ده روز میرسد. در این شرایط بررسی از نظر علل چنین خونریزی لازم است.
خونریزی در این دوره سنی میتواند با منشا رحمی باشد مثلا پولیپ یا فیبروم رحمی وجود داشته باشد که این عوامل هر چند خطرناک نیست باید درمان شود.
از علل دیگری که کمتر مورد توجه قرار میگیرد، بارداری است. بیشتر زنان در سنین بالای چهل سالگی احتمال بارداری را غیر ممکن میدانند در حالی که تا زمان یائسگی کامل باید این احتمال را مد نظر داشت.
از بیماریهای دیگر میتوان به اختلالات هورمونی مثلا کم کاری تیروئید اشاره کرد که باید در بررسی مورد توجه قرار گیرد. اما مهمترین علتی که حتما باید مورد توجه و بررسی قرار گیرد، سرطان رحم است. برای بررسی این مشکل با بیوپسی و نمونه برداری از رحم میتوان به نتیجه رسید.
برای این کار میتوان بسادگی و در مطب با استفاده از وسایل ظریف اقدام کرد و بدون بیهوشی و آزار بیمار، نمونه لازم از رحم را برداشته و به آزمایشگاه فرستاد تا از این نظر مطمئن شویم سپس با درمانهای مناسب به خونریزی نامنظم پایان دهیم.
دکتر ثریا عالمی - جراح و متخصص بیماریهای زنان و زایمان
سید رضا صدرالحسینی در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح کرد
دانشیار حقوق بینالملل دانشگاه تهران در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح کرد
یک پژوهشگر روابط بینالملل در گفتگو با جام جم آنلاین مطرح کرد
در یادداشتی اختصاصی برای جام جم آنلاین مطرح شد
در گفتوگو با امین شفیعی، دبیر جشنواره «امضای کری تضمین است» بررسی شد