مثبت و منفی‌های آنفلوآنزا

در حال حاضر، آنفلوآنزای A که در کشور در حال گردش است، از نوع H۳N۲ است در صورتی که در سال‌های گذشته، سویه غالب H۱N۱ بود. این بدان معناست که امسال تغییراتی رخ داده و سویه غالب فصل پاییز از H۱N۱ به H۳N۲ تغییر کرده است.بدین ترتیب مشکل اصلی این است که جمعیت جهان در سال‌های اخیر تماس کافی با سویه H۳N۲ نداشته، زیرا سویه غالب قبلی H۱N۱ بوده‌‌. در نتیجه‌ جامعه نسبت به سویه قبلی ایمنی نسبی داشت‌ اما نسبت به سویه جدید ایمنی کمتری دارد. این کاهش ایمنی جمعی نسبت به H۳N۲ باعث می‌شود همه افراد‌ به‌ویژه کودکان و سالمندان مستعد ابتلا به این بیماری‌باشند. دلیل حساسیت بیشتر کودکان این است که آنها قبلا با این سویه خاص تماس نداشته‌اند. مسأله دوم ایمنی‌بخشی واکسن‌ها هستند. بدیهی است که واکسن‌های آنفلوآنزایی که در حال حاضر در اختیار داریم، براساس سویه‌های غالب در نیمکره جنوبی ساخته شده‌اند. زمانی که این واکسن‌ها تولید می‌شدند، سویه غالب در آنجا H۱N۱ بوده است و در زمان ساخت واکسن، سویه غالب H۳N۲ وجود‌نداشته.  
باید این نکته را در نظر بگیریم که یک زیرشاخه وجود دارد که به نام «K» شناخته می‌شود. زمانی که واکسن‌ها ساخته می‌شدند، زیرشاخه غالب H۳N۲، نوع «J» بوده است. بنابراین در واکسن علاوه بر H۱N۱، زیرشاخه «J» از H۳N۲ نیز قرار داده شده بود اما اواخر تابستان و دقیقا در زمان ساخت واکسن، ویروس جهش پیدا کرده و زیرشاخه غالب به H۳N۲ نوع «‌K‌» تغییر یافته است و زیرشاخه جدید در واکسن وجود ندارد. به همین دلیل حتی افرادی که واکسن تزریق کرده‌اند نیز ممکن است به آنفلوآنزا مبتلا شوند. زیرا همخوانی واکسن با سویه در گردش کاهش یافته و اثربخشی واکسن مقداری کمتر شده است. بنابراین از یک طرف کاهش ایمنی جمعی نسبت به سویه‌ای را که سال‌ها غالب نبوده هستیم و از طرف دیگر کاهش اثربخشی واکسن به‌دلیل جهش اخیر ویروس شرایط را تغییر داده است.  
خوشبختانه‌ ویروس جدید یک ویروس کاملا ناشناخته نیست؛ زیرشاخه «‌K» قبلا نیز وجود داشته و در سال ۱۹۶۸ بین انسان‌ها شایع بوده است. به همین دلیل این تغییر عمده و خطرناک نیست و نباید نگران‌بود.  
‌در این میان خبر خوب این است که اثربخشی داروها اصلا تحت تأثیر قرار نگرفته و داروهای ضدویروسی که استفاده می‌کنیم، همچنان اثربخشی بسیار بالایی دارند. ضمن آن‌که این سویه بیماری‌زایی بیشتری ندارد و تنها ویژگی غالبش مسری‌تر بودن آن است. این ویژگی باعث می‌شود اپیدمی گسترده‌تر و طولانی‌تر باشد و پیک بیماری تا اواخر زمستان ادامه یابد. با توجه به آن‌که کودکان اصلا با این سویه در تماس نبوده‌اند، بیشترین مشکلات ویروس، برای این گروه سنی خواهد بود. پس چه بهتر که به محض بروز علائمی مانند تب و گلودرد‌ سریعا به پزشک مراجعه شود.‌ چون درمان ضدویروسی در کمتر از ۴۸ساعت هم عوارض بیماری را کاهش می‌دهد و هم مانع تشدید آن‌می‌شود.